Ich bin mir nicht ganz klar darüber, was du genau machen möchtest, Änderungen an der Datei feststellen und darauf reagieren, oder reagieren, falls jemand in Excel eine Zelle bearbeitet.
Falls es um letzteres geht könnte dir Win32::OLE weiterhelfen.
In dem Zusammenhang ( Win32::OLE und Excel ) findest du auch viel im Internet.

MfG